Pflegeversicherung

Die Pflege des Bedürftigen in seiner häuslichen Umgebung hat grundsätzlich Vorrang vor der Unterbringung im Heim. Deshalb bildet die häusliche Pflege den Schwerpunkt unserer Leistungen. Um jedoch den individuellen Bedürfnissen der Versicherten gerecht zu werden, unterscheidet unsere Pflegekasse nach verschiedenen Pflegeformen:

• Verhinderungspflege
  Bis zu sechswöchige Kostenübernahme für die Ersatzpflege, wenn die Pflegeperson wegen eines Erholungsurlaubs, einer Krankheit oder aus anderen Gründen verhindert ist. Ist der Pflegebedürftige vor der erstmaligen Verhinderung sechs Monate in der häuslichen Umgebung gepflegt worden, vergüten wir den Einsatz einer bis zum zweiten Grad verwandten oder verschwägerten Ersatzkraft bis zur Höhe des Pflegegeldes.
  
  Für Pflegebedürftige Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres der Pflegegrade 4 und 5 gilt ab 1. Januar 2024 folgendes:
  
  Die Verhinderungspflege kann anstatt bis zu sechs bereits bis zu acht Wochen im Kalenderjahr in Anspruch genommen werden,auch die hälftige Fortzahlung eines zuvor bezogenen (anteiligen) Pflegegeldes während der Verhinderungspflege erfolgt anstatt für bis zu sechs bereits für bis zu acht Wochen im Kalenderjahr, es können im Kalenderjahr bis zu 100 Prozent – im Jahr 2024 also bis zu 1.774 Euro – der Mittel der Kurzzeitpflege zugunsten der Verhinderungspflege umgewidmet werden, soweit die Mittel nicht bereits für Leistungen der Kurzzeitpflege verbraucht worden sind (der umgewidmete Betrag wird dabei auf den Leistungsbetrag der Kurzzeitpflege angerechnet, vermindert diesen also entsprechend) und die sechsmonatige Vorpflegezeit vor der erstmaligen Inanspruchnahme von Verhinderungspflege entfällt.
   
• Tages- und Nachtpflege
  Wenn ein Pflegebedürftiger in seinem Haushalt nicht ausreichend gepflegt werden kann, übernimmt unsere Pflegekasse – bis zum gesetzlichen Höchstbetrag des entsprechenden Pflegegrades – die Kosten für eine teilstationäre Pflege in einer für Tages- oder Nachtpflege zugelassenen Einrichtung. Zusätzlich kann der Pflegebedürftige Pflegesachleistungen oder Pflegegeld beanspruchen.
   
• Vollstationäre Pflege
  Übernommen werden Aufwendungen für die pflegerische und medizinische Versorgung sowie die soziale Betreuung in vollstationären Einrichtungen, mit denen ein entsprechender Versorgungsvertrag besteht. Sofern Einzelfälle eine außergewöhnlich umfangreiche und intensive Pflege erfordern, werden die monatlichen Zuwendungen erhöht.
   
• Kurzzeitpflege
  Wenn ein Pflegebedürftiger vorübergehend oder noch nicht in seiner häuslichen Umgebung gepflegt werden kann, kann unsere Pflegekasse u. U. die Kosten für die vollstationäre Pflege in einer dafür zugelassenen Einrichtung tragen. Dies ist auch möglich in Krisensituationen oder im Anschluss an eine Krankenhausbehandlung.
   
• Kurzzeitpflege für Kinder
  Einen Anspruch auf kurzzeitige Betreuung in einer speziellen Einrichtung haben pflegebedürftige Kinder unter 25 Jahren, die sonst zu Hause betreut werden.

Pflegebedürftige entscheiden grundsätzlich selbst, welche Leistungsart sie in Anspruch nehmen wollen:

• Pflegesachleistungen "professioneller" Pflegedienste, die direkt bezahlt werden, oder
• das "Pflegegeld", das den Pflegebedürftigen ausgezahlt wird oder
• die sogenannte Kombinationsleistung aus Sach- und Geldleistungen.

• Im Einzelfall kann unsere Pflegekasse auch Kosten für Pflegehilfsmittel, "technische Hilfen" und Verbesserungen des Wohnumfeldes übernehmen, die zur Erleichterung der Pflege oder zur Linderung der Beschwerden des Pflegebedürftigen beitragen.
• Wenn Sie einen Angehörigen selbst pflegen wollen, bieten wir Ihnen spezielle Pflegekurse zu verschiedenen Krankheitsbildern an.
• Wenn die pflegende Person mindestens zehn Stunden pro Woche, verteilt auf regelmäßig mindestens zwei Tage in der Woche einen Pflegebedürftigen mit mindestens Pflegegrad 2 pflegt, zahlt die BKK24 Pflegekasse Beiträge zur gesetzlichen Rentenversicherung – und zwar auch während eines Urlaubs (gilt nicht für Arbeitnehmer mit einer Beschäftigungsdauer von mehr als 30 Stunden monatlich).
• Pflegepersonen sind bei dieser Tätigkeit gesetzlich unfallversichert.
• Um einen nahen Angehörigen zu pflegen, kann sich ein Arbeitnehmer in Betrieben mit mindestens 15 Mitarbeitern für die Dauer von bis zu sechs Monaten ganz oder teilweise von der Arbeit freistellen lassen.
• Während der pflegerischen Tätigkeit sind Pflegepersonen, die einen Pflegebedürftigen mit mindestens Pflegegrad 2 pflegen, nach dem Recht der Arbeitsförderung versichert.